"A kannabisz farmakológiailag összetett növény, amelynek összetevői mind orvosi előnyök, mind visszaélések előidézésére alkalmasak" - mondja Margaret Haney, PhD, a Columbia Egyetem Vagelos Orvosi és Sebészi Kollégiumának neurobiológiai professzora és a Columbia Cannabis Research Laboratory igazgatója. Egyike azon néhány tudósnak, akik közvetlenül tesztelik a kannabisz emberekre gyakorolt hatását, és tanulmányozzák annak hatásait. "Ez a leginkább polarizáló gyógyszer, amit valaha is tanulmányoztam. Még a tudósok körében is polarizál."
Haney úgy véli, hogy a növénynek és összetevőinek terápiás potenciálja van, de aggodalmát fejezi ki, hogy nem áll rendelkezésre elegendő tudományos adat ahhoz, hogy a klinikusokat, politikusokat, szavazókat vagy másokat eligazítsa a kannabiszhasználat tényleges értékeléséhez. „Nem kell kannabiszellenesnek lenni- ahhoz, hogy adatokat akarjunk” – mondja.
A kannabisz ritkán esett át randomizált, placebo{0}}ellenőrzött bizonyítékvizsgálaton, amely eljárás minden más felírt gyógyszer esetében megköveteli. Ez főleg azért van, mert a szer szövetségi szinten illegális, ami megnehezíti a tanulmányozását. De mivel a politikusok és a választók, nem pedig bizonyítékok, eldöntik, hogy mi az orvosság, a kannabisz hatékonynak tekinthető a szorongás és a migrén kezelésében az egyik államban (pl. New Jersey), de nem egy másik államban (pl. New York). "Képzelje el, ha ez lenne a helyzet az antibiotikumok vagy antidepresszánsok esetében" - mondja Haney.
A kannabisz-jogszabályok két aspektusának összemosása -rekreációs és orvosi-mindenkinek rossz szolgálatot tesz, mondja. "Az embereknek világosan kell gondolkodniuk a kannabisz rekreációs és gyógyászati felhasználásáról, mint külön kérdésről. Döntsünk országként a rekreációs felhasználásról, de a választók ne döntsék el, mi a gyógyszer."
A kannabisz jó vagy rossz?
Ez mindkettő.
"A kannabisz egy régi gyógyszer, új tudományokkal" - mondja Haney, megjegyezve, hogy az FDA jóváhagyott bizonyos kannabinoidokat az anorexia, hányinger és hányás kezelésére AIDS-es és rákos betegeknél, valamint egyes súlyos epilepsziában szenvedő gyermekek rohamainak megelőzésére.
A jelenlegi potencia fontos kérdés. Az 1970-es években, amikor a napi kannabiszhasználat a legmagasabb volt a középiskolások körében, a virág átlagos hatóereje 1-4% THC volt. 2014-ben 12-19% volt. Ma 80-90%-os koncentrátumokat vásárolhat. "Ez valóban egy teljesen más féregdoboz" - mondja Haney.
Minden olyan állítás esetében, miszerint a kannabisz, beleértve a CBD-t, képes gyógyítani a rákot vagy a cukorbetegséget, segíthet valakinek a fogyásban vagy megnyugtatni a háziállatokat, az a kérdés, hogy mennyit (adagolás) és milyen formában (tinktúrák, tabletták, dohányzás, gőzölés, testápolók) kell bevenni. Haney ismét megkérdezi, hogyan értékeli a közvélemény a farmakológia és a gyógyszerfejlesztés alapvető elveit?
Egy másik ismeretlen, hogy valójában mi van a piacon lévő kannabisztermékekben. Bármi, amiben állítólag CBD van, például tartalmazhat CBD-t, vagy nem.
"Nem dobom ki a babát a fürdővízzel" - mondja Haney. "Nagyon szeretném megérteni a CBD és a THC, valamint az összes többi kannabinoid terápiás potenciálját. De randomizált kontrollvizsgálatokra van szükségünk, egy ismert összetételű, biztonságosan előállított termék felhasználásával."
Jelenlegi kannabisz-kutatás
A kannabisz tanulmányozása szinte lehetetlen. Annak ellenére, hogy a kannabisz számos államban legális rekreációs vagy orvosi felhasználásra, az állami törvények nem teszik lehetővé a tudósok számára, hogy tanulmányokat végezzenek a kannabiszról. Az FDA csak a kannabisztermékek tanulmányozását engedélyezi a tudósoknak, pontos információkkal a gyártásról. A kannabisz-ambulanciák és a vállalatok nem rendelkeznek azokkal az információkkal, amelyekre az FDA-nak szüksége van ahhoz, hogy a tudósok tesztelhessék a kannabisztermékeket.
"Nagyon le vagyunk maradva annak meghatározásában, hogy mi lehet hasznos. Egymillió tanulmányt kell elvégezni" - mondja Haney. Jelenleg kollégáival különböző típusú kannabiszokat tesztelnek, hogy megtudják, hogyan hasonlíthatók össze a fájdalomcsillapítás és a mérgezés szempontjából. Hatékonyak? Idővel hatékonyak maradnak? Azoknál, akik elkezdik a kannabiszt gyógyszerként használni, kialakul-e kannabiszhasználati zavar?
Haney és csapata a nikotin és a THC közötti kölcsönhatást is tanulmányozza. "Minden visszaélés gyógyszere [nem orvosi okokból szedett gyógyszer] a nikotin fokozott fogyasztásával jár együtt" - mondja Haney. Hogyan hatnak egymásra a kettő? Mi változik, ha valaki leszokik a cigiről?
"Nagyon izgalmas időszak a kannabisz és a kannabinoidok tanulmányozása. Az elmúlt 20 évben jelentős előrelépés történt az endokannabinoidok [a szervezet THC-hez hasonló vegyi anyagai] szinaptikus szinten való megértésében, az idegrendszerekben betöltött szerepük, valamint a kannabisz és összetevőinek hatása terén. De még sok mindent meg kell tanulnunk."
